康美药业第一份公告显示，其与普宁9家医院的药房托管模式是：医院委托公司全面经营管理药房，药房的所有权不变、职工身份和职能不变、绩效考核及薪酬发放方式不变；医院提供用药目录，所用药品由公司统一供应、集中配送。

其实，在康美药业托管81家医院药房之前，南京医药（行情，问诊）股份有限公司（下称“南京医药”）也曾在南京市纪委的牵头下，展开过一场轰轰烈烈的药房托管行动。2006年2月，南京100多家二级以下医疗机构都将药房全权托管给了南京医药，南京医药每年将药房营业收入的35％作为托管费用返还给医院。

“南京当时推行药房托管的主要目的是为了遏制商业贿赂。”廖新波告诉《中国经济周刊》，那场试点原本希望做到三方共赢：在保证医院基本利益的前提下，既能让托管企业获取微利，还可以挤出一些利润空间，从而减轻老百姓的经济负担。

但是，这样一场被寄予厚望、看似可以实现“医药分家”的改革试水最终失败。

廖新波告诉《中国经济周刊》，南京当时很多医院都不希望其他公司来插足药房经营与管理，但迫于政策只能接受。不过上有政策，下有对策，如有一家医院的医生在开抗生素时，会放弃其他品种，只开0.36元/支、利润只有4分钱的青霉素，以此来迫使托管方亏损，逼其退出。

托管费用节节攀升也是最终导致这场药房托管失败的重要因素。吴淳告诉记者，医疗机构和南京医药最初约定的托管费是药房营收的35％。由于后来参加药房托管的竞标企业越来越多，医院提出的返还比例也越来越高，有些甚至达到50％。此外，药企还曾对政府做出将药价降低5％~10％的承诺，这一切都使得药企的托管成本不断提高。

有媒体报道称，南京医药在2007年单药房托管一项就亏损了1000多万。自2008年起，南京医药再也不愿提及那场曾轰动一时的药房托管。2009年，江苏省卫生厅要求二级以上医疗机构实施以省为单位的药品集中采购，正式标志南京医药药房托管失败。▲

(原标题：康美拿下81家药房 药房托管成披着羊皮的狼)

责任编辑：王昆伟