支出增幅大于收入增幅趋势扭转

全国城镇医保基金结存逾8000亿

【直报网北京6月7日讯】（经济参考报）人力资源和社会保障部近日公布数据显示，2015年城镇医保基金结存已超过8000亿元，支出增幅超过收入增幅的趋势得到扭转。专家认为，医改的推进和基金管理的进步是主要原因，但长期来看，医保基金支出仍然存在快速上涨的压力。

《2015年度人力资源和社会保障事业发展统计公报》显示，2015年全年城镇基本医疗保险基金总收入11193亿元，支出9312亿元，分别比上年增长15.5%和14.5%。年末城镇基本医疗保险统筹基金累计结存8114亿元(含城镇居民基本医疗保险基金累计结存1546亿元)，个人账户积累4429亿元。

《经济参考报》记者查阅历史数据发现，城镇医保统筹基金结余正不断扩大，2010年至2014年，结余分别为3313亿元、4015亿元、4947亿元、5794亿元、6732亿元。同时，自2013年开始的基金支出增幅大于收入增幅的趋势得到扭转。2010年至2014年，支出增幅大于收入增幅的年份有三年，基本持平一年，支出增幅小于收入增幅一年。

人社部社会保险管理中心副主任黄华波表示，得益于医疗改革和管理进步，近两年医保基金运行总体趋好，扭转了前些年支出远高于收入的局面。但从长期看，老龄化不断加快，老年人所用医疗费用较高，加上随着医疗保障水平逐步提高，居民医保待遇与职工待遇差距缩小，居民从“不敢看病、没钱看病”逐步变为“敢看病、看得起病”，医疗需求的释放必然导致医保基金支出快速上涨，所以要和压力“赛跑”，控制不合理费用支出，以维持基金的平衡。

近年来，医疗费用过快增长是影响医保制度可持续发展的重要原因。针对这一问题，本轮医改将控制公立医院医疗费用不合理增长作为重点之一，通过破除以药养医、改革医药流通环节等措施，降低医疗费用。根据相关文件要求，到2017年底，公立医院医疗费用控制监测和考核机制逐步建立健全，参保患者医疗费用中个人支出占比逐步降低。