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“网约护士”服务价格高出医院数十倍，市民盼其进医保 “每次来回去医院，租车费用高不说，而且兴师动众，我们兄妹四户人家都要陪着过去。同时，我们还怕途中一不小心加重老人病情，风险太大。”宁波施先生的父亲今年84岁了，去年年底，老人因身体机能老化，大小便失禁，住院回家后一直卧床。出院时，接了导尿管，医生再三叮嘱，导尿管20天左右需要更换一次，不然容易引起感染。施先生本想出钱让社区卫生服务中心的护士上门护理，在得知能像“滴滴打车”一样预约护士上门服务后，施先生立即在“网约护士”试点医院预约了一次导尿管护理。 如今，像施先生这样选择“网约护士”服务的市民越来越多，在提供便利的同时，“网约护士”价格是否亲民无疑是人们关注的焦点。调查中记者发现，无论是私营还是试点医院的“网约护士”服务，价格都比公立医院同项目要高出不少。 表2：“医护到家”App、暨华医院“天使有约”的报价与广州医疗服务的公示价格的对比
目前，市面上存在的“医护到家”“泓华医疗”等“网约护士”App,均由社会经营，服务范围遍布全国上百个城市。记者以“医护到家”为例，将其提供的部分服务的价格与暨华医院“天使有约”微信小程序，以及广州公立医院的医疗服务价格进行对比发现，“医护到家”“天使有约”的价格均与广州公立医院的医疗服务价格相差几十甚至上百倍。以打针服务为例，广州公立医院的单次服务价格为1.94元，“天使有约”和“医护到家”的价格分别为150元、159元，且价格不包含药费、交通费。此外，“天使有约”服务项目的价格中包含耗材费，“医护到家”不提供耗材。 虽然价格略高，但由于“网约护士”的用户通常是需长期护理的人群，考虑到子女请假、叫车下楼、途中安全等因素，请“网约护士”上门，反而是“最合适”的选择。施先生介绍，去年年底，老人生病需要住院，他们叫120急救车把老人送到医院，出院时再租车把老人送回家，一来一去，光交通费就花了350元，这相比“网约护士”一次导尿管护理收取100元服务费，显然要高出不少。 关于价格，《方案》中也明确表示，试点地区要结合实际的供给需求，发挥市场议价机制，参照当地医疗服务价格收费标准，综合考虑交通成本、信息技术成本、护士劳动技术价值和劳动报酬等因素，探索建立价格和相关支付保障机制。 据了解，目前患者无论选择试点医院的“网约护士”，还是私营APP的“网约护士”，所有支出均属自费。江苏省护理学会理事长霍孝蓉说，“目前，‘互联网 护理服务’并不在医保报销范围。所以，公立医院作为主体试行‘互联网 护理服务’，本质上充分体现了公益性，但也恰恰忽视了它作为一种个性化服务背后的市场化属性，也正是如此，对于医院来说，可能积极性并不会那么高。” 施先生告诉记者，他还是盼望“网约护士”的费用能够进医保，这样，将有更多人愿意预约“网约护士”。 “网约护士”资质、安全存隐患，监管仍需不断完善 虽然“网约护士”价格偏高，但大部分受访市民还是表示能够理解和接受；而说到“网约护士”可能存在的安全问题，部分市民则表示确实有一些担忧。家住上海市宝山区的居民黄女士告诉记者，她家住6楼，老父亲长期瘫痪在床，需定期去医院做护理，每次出门得租借爬楼机，呼叫救护车，一路搬运患者下楼、护送到医院，完成护理后，还要等车回家。一个流程下来，全家人都精疲力竭。即便如此，黄女士仍未选择过“网约护士”，谈及原因，她坦言，一是不知道上门服务的护士的资质和水平能否达到老人的要求，二是遇到突发情况，在医院可以及时做好应急处理。 对于备受关注的“网约护士”资质问题，记者发现，官方确定的试点医院和社会经营的App对“网约护士”的资质要求有所差别。 天津、江苏、浙江、广东在“互联网 护理服务”的相关细则中，均要求“网约护士”应当至少具备五年以上临床护理工作经验和护师以上技术职称，北京要求“网约护士”应有3年以上临床护理工作经验，具备护师及以上技术职称。广州暨华医院在“天使有约”微信小程序中也标明，该平台“网约护士”均具有五年以上临床护理工作经验或具备护师及以上技术职称。 而当记者以护士身份分别致电“医护到家”“泓华医疗”“金牌护士”三款社会经营App的客服人员，询问其网约护士的准入门槛时，三款App的客服人员均表示，在广州，只要能提供有效期内的《护士专业技术资格证书》、《护士执业证书》、身份证照片等即可成为“网约护士”的一员，对从业经验和时间并无硬性要求。 此外，在采访中，一些护士也向记者表达了自己的顾虑。南通市第六人民医院的一名工作人员直言，“‘互联网 护理服务’肯定有市场，但对于特殊病人还是要慎之又慎，比如能不能确保无菌服务？在护理人员上门服务后，病人出现意外怎么办？谁来担责？这样的试点符合社会需求，但实施起来有一定的困难。”
对此，江苏省护理学会理事长霍孝蓉说，试点“互联网 护理服务”，对于推行分级诊疗是一种很好的补充手段，尤其针对病人在康复性、非治疗性的阶段，“互联网 护理服务”可以提供较好的护理延伸服务，并丰富医疗服务的类型，进一步提升了社会大众对于护理服务的价值认可。(于新怡、陶建、董志雯、耿志超、王继亮、陈怡、庞赟、张沛、胡苇杭参与采写，杨迪对本文亦有贡献) （原标题：价格高出医院数十倍的＂网约护士＂，你会约吗？） 责编：小美 解读新闻热点、呈现敏感事件、更多独家分析，尽在以下微信公号，扫描二维码免费阅读。
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