多因素影响 青少年“抑郁症”及时治疗

多位受访人士表示，当前，由于社会认知、专业医护人员有限、躯体症状多于心理症状等特点，仅有约四分之一的抑郁症少年儿童能及时得到诊断和治疗。

家长、学校和社会缺乏对抑郁症的清楚认识，以孩子患病为耻，不支持孩子积极就医。

北京市心理援助热线资深接线员孟梅经常接到许多十四五岁孩子打来的咨询电话。“和他们交流后，我觉得很多是家长的问题。有些孩子认为自己需要就医、服药，但是家长不支持，觉得没有什么大事，认为孩子只是不开心，想开了就好了。”无奈之下，许多孩子只能打来电话倾诉，有的即使到了抑郁的严重程度也没有办法接受治疗。

“目前，对儿童精神问题的宣传还不够，很多家长老师的认识不足。”曹庆久告诉记者，有的患儿已经出现了幻觉、妄想等症状，甚至有自杀的想法，但家长对孩子的干预还仅限于去做心理咨询层面，很可能贻误病情，错过最佳治疗时机。

陆小兵说，现在七成以上的青少年抑郁主要以食欲减退、疲乏无力、入睡困难等表现为主，常被临床医生误诊为植物神经功能紊乱、浅表性胃炎、神经性头疼等，进行了不必要的检查和治疗，不仅浪费大量金钱和时间，更加重了患者的思想负担。

专业的儿童青少年心理咨询治疗人员远不能满足当前需求，心理咨询治疗缺乏规范的考核体系。

记者在北京大学第六医院儿科门诊看到，每到结束一位患者门诊的间隙，曹庆久的诊室都会涌入十几位前来请求加号的患儿家长。来就诊的有因父母关系不睦、学习压力过大等不愿上学的少年，有打着哈欠、每天除了玩手机对什么都提不起兴趣的女孩，还有不时自言自语、能花20分钟反复看一条“抖音”视频的孩子。

而在一些高校，随着大学生心理健康意识和诉求不断提高，高校心理咨询中心的服务量也明显提升，目前部分高校的心理咨询服务已出现供不应求的情况。

“儿科医生缺乏，精神科医生缺乏，叠加起来儿童精神科医生就更缺乏。”曹庆久说，我国有心理健康问题的儿童青少年约3000万人，而专门的儿童精神科医生很少，可能不足500人。

一些临床医生反映，本来精神科就有点受歧视，儿童精神科收入待遇比成人精神科低，而且看诊人数少、风险大、诊断难，工作比较辛苦，导致选择儿童精神科专业的医生少。此外，社会上心理咨询治疗的门槛较低，缺乏规范的考核体系。曹庆久说，儿童精神科医生应该是在完成精神科医生培训基础之上，进行一两年的专科培训，目前国内缺乏统一的培训体系，像北医要求是进行一年的专科培训。

青少年抑郁症就诊易被误诊、漏诊。缺乏日常、必要的系统身体运动锻炼，过多依赖手机、电脑等电子产品，使孩子更容易发生情绪问题。

一些受访专业人士认为，现在抑郁症呈现越来越年轻化，一个主要原因是孩子缺乏日常的必要的系统身体运动锻炼，致使身体中许多能生产快乐的元素，如内啡肽，多巴胺分泌减少。

王永柏说，伴随着信息化和网络的发展，许多孩子依赖手机、电脑等设备，这些电子产品的有害光线对身体也有影响。再加上他们每天接触大量复杂信息，自身又缺乏处理广泛信息的能力，也对他们的心理造成很大影响。

早发现早治疗 助力青少年健康成长

多位受访专业人士表示，青少年正处于神经系统发育的重要时期，也是性格发育的重要阶段，接触的信息量巨大，面临的压力大，各种诱惑也特别多。抑郁的发生有遗传因素，也有环境对个人的塑造，不能单纯归因为孩子“不够坚强”，而忽略每个人对压力的适应能力。