【直报网北京5月6日讯】(经理人杂志)4 月 21 日，媒体曝光湖南多家知名连锁药店存在违规套取医保基金乱象，养天和大药房、老百姓大药房、益民大药房等十余家门店深陷其中，各类违规操作频发，引发社会广泛关注。

暗访调查显示，涉事药店违规手段多样且隐蔽。

不少门店将化妆品、保健品、日用品串换为医保目录内药品结算，把医保卡变相当作普通购物卡;部分门店无视实名核验要求，协助顾客冒名代刷医保卡，甚至随意伪造、补开处方完成违规结算。

株洲一药店更被查实存在重复扫描药品追溯码虚增结算金额的行为，直接造成医保基金流失，当地医保部门已先行作出行政处罚。

医保基金是群众的 “看病钱、救命钱”，关乎全民医疗保障底线。连锁药店本该严守定点经营规范，守护基金安全，部分机构却受利益驱使突破监管红线，形成成熟违规操作链条，不仅挤占公共医疗资源、损害基金公平，更扰乱医药市场秩序，损害参保群众长远权益。

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》，此类骗保行为本应面临基金追回、高额罚款、中止医保协议等严厉处罚。

事件曝光后，湖南省医保局迅速介入，对全部涉事药店启动全面立案调查，多地医保部门同步开展核查、暂停违规门店医保服务，释放从严整治的明确信号。

此次事件再次敲响警钟。守护医保基金安全，既要强化专项严查与顶格处罚，形成强力震慑;也要依托大数据智能监控，堵塞结算审核漏洞，健全全流程监管。

同时药店需严守行业底线、坚守合规经营，公众也应自觉抵制违规刷卡，多方合力筑牢医保基金安全防线，守护好民生保障底线。

(原标题：湖南多家连锁药店违规套保 医保监管亟待织密防线)

责任编辑：一一

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